Author: Лариса Валентиновна

Вывихи, разрывы, растяжение связок
Признаки: все виды повреждений суставов характеризуются частичными или полными разрывами отдельных связок или суставной сумки в целом. При вывихах, помимо этого, имеется нарушение соотношения отдельных костей, образующих сустав. Травма, как правило, сопровождается кровоизлиянием в полость сустава и окружающей ткани. При осмотре поврежденного сустава отмечаются отечность, изменение его контуров. Движения, как активные, так и пассивные, из-за болезненности резко ограничены. При вывихе отмечается грубая деформация контуров сустава.
Вывихи часто сопровождаются переломами внутрисуставных участков кости. Следует удержаться от любых попыток «выправления вывиха», так как это неизбежно приведет к дополнительной травме и осложнит прогноз.
Первая помощь: покой поврежденной конечности, особенно места предполагаемого повреждения, осуществляемый с помощью специальных или импровизированных шин. Длина шины должна быть достаточной для обеспечения неподвижности места повреждения, а также выше и ниже расположенных суставов. Поврежденная конечность прибинтовывается к транспортной шине. На область повреждения кладется холод. После оказания первой помощи пострадавший доставляется в медицинское учреждение.

Статистика свидетельствует: 70% травм у детей случается по пути домой из школы. Понятно почему: дорогу после занятий ребята считают уже начавшимся отдыхом. Чтобы ввести этот отдых в разумные рамки, надо или встречать ребенка, или строго договориться с ним о времени возвращения домой и маршруте. Убедите его не задерживаться на школьной площадке, никуда не заходить.
Травмы и на улице, и дома происходят в основном при падении. Это важно иметь в виду, потому что правильно падать можно научить, как это делает, например, любой тренер по волейболу на первом же занятии.
Спортивные привычки помогают снизить опасность травм и ещё в одной традиционной ситуации—мальчишеской драке.
Кстати, здесь надо обратить внимание на искаженные представления детей о возможных последствиях ударов (особенно предметами). Необходимо объяснить ребенку, что только в кино после удара железным прутом человек остается здоров и весел.

ГКСУ СО «Петроввальский социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних»

Первая помощь при травматических повреждениях
Советы доктора Айболита

Г. Петров Вал

Травмы головы
Повреждения головного мозга и костей черепа рассматриваются как серьезные повреждения.
Признаки: утрата сознания, рвота, головная боль, нарушение памяти.
Первая помощь: пострадавшего поместить в теплое, хорошо проветриваемое помещение; до прибытия медицинского персонала обеспечить постоянное наблюдение за больным, предотвратив попадание рвотных масс в дыхательные пути. Больной при рвоте должен находиться в положении на боку. В первый час после травмы показан холод к голове (пузыри со льдом, мокрое полотенце и т.д.). Ранняя госпитализация пострадавшего, специализированная помощь позволяют избежать тяжелых последствий черепно-мозговых повреждений.
Ушибы
Ушибы возникают от травм различных участков тела тупыми предметами.
Признаки: припухлость, болезненность. Ушибы конечностей нередко сопровождаются кровоизлиянием в полость ближайшего сустава, а при ушибах грудной клетки, области живота и головы могут наблюдаться повреждения внутренних органов или подлежащих костей. Поэтому важна немедленная транспортировка пострадавшего в лечебное учреждение для установления характера травмы и необходимого лечения.
Первая помощь: наложение давящей повязки и холода (пузырь со льдом, с холодной водой) на место ушиба, фиксация поврежденных конечностей с помощью транспортных шин. Через 1-2 дня на место ушиба кладется согревающий компресс.

Раны
Различают резанные, колотые, рваные и ушибленные раны.
Основные опасности связаны с кровотечением из поврежденных тканей и органов, а также с возможностью инфицирования раны.
Первая помощь: остановка кровотечения, предупреждения инфицирования раны, обеспечения неподвижности места повреждения. Способ остановки кровотечения зависит от его характера и силы.
Инфицирование раны предупреждается промыванием сильно загрязненных ран раствором перекиси водорода или струей чистой воды и обработка кожи в окружности раны настойкой йода или бриллиантового зеленого. Накладываемая повязка должна быть чистой (стерильной) и хорошо предохранять рану от возможного загрязнения. Она не должна сильно сдавливать ткани за исключением тех случаев, когда накладывается с целью остановки кровотечения.
Неподвижность места повреждения обеспечивается с помощью косыночной повязки, в которую помещается поврежденная конечность, специальной или импровизированной шины.
Носовое кровотечение
Носовое кровотечение чаще возникает при ушибах лица и носа, а также при некоторых заболеваниях(корь, грипп, коклюш..). степень кровотечения бывает различной: от кратковременного с потерей нескольких капель крови до длительного и обильного.
Первая помощь: ребенка надо успокоить, расстегнуть ему ворот, пояс, усадить со слегка откинутой головой, и прижать пальцами мягкие части (крылья) носа.
Если это не поможет, носовые ходы можно плотно заложить тампонами из ваты, смоченными раствором перекиси водорода, а на переносицу положить холодную примочку или кусочек льда, снега, завернутые в непромокаемую ткань.
После остановки кровотечения ребенок в течении часа не должен чихать, сморкаться, кашлять, так как сгустки крови, закупорившие сосуд, могут оторваться и кровотечение возобновиться.

Попадание инородного тела в глаз
Признаки: инородное тело в конъюнктиве и роговице глаз (песчинка, соринка…) вызывает жжение, слезотечение, светобоязнь.
Первая помощь: если при осмотре глаза инородное тело хорошо видно, его надо удалить кусочком марли, смоченным в 1%-ном растворе борной кислоты. Можно попытаться удалить инородное тело, интенсивно промывая глаз водой.
Тепловой удар, солнечный удар
У детей и подростков, длительное время находящегося в сильно натопленном помещении или в жаркую безветренную погоду в тени, может произойти тепловой удар.
Признаки: температура тела повышается, появляются вялость, покраснение лица, обильное потоотделение, головная боль, нарушается координация движения. В более тяжелых случаях дыхание учащается, лицо бледнеет, наступает потеря сознания. То же происходит и при длительном воздействии на непокрытую голову ребенка прямых солнечных лучей.
Первая помощь: при первых признаках теплового или солнечного удара пострадавшего необходимо перевести в тенистое, прохладное место, снять одежду, смочить голову и грудь прохладной водой. При отсутствии дыхания или сильном его ослаблении сделать искусственное дыхание.